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Dojo de pratique

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Numéro Ticket Loisirs

Informations médicales

Certificat/Attestation médicale

Vaccins à jour (Tétanos...)

Je certifie que mon enfant est à jour de tous ses vaccins (Tétanos...).

Bonne condition physique pour pratiquer le judo (adultes)

Je certifie être en bonne condition physique pour pratiquer le judo

Bonne condition physique pour pratiquer le Taïso (adultes).

Je certifie être en bonne condition physique pour pratiquer le Taïso.

Allergies connues

Allergie alimentaire

Allergie au latex

Asthme / allergie respiratoire à l'effort

Autre

Préciser l'allergie

Traitement d'urgence disponible

Précisions médicales complémentaires

Préciser le traitement

Personne à prévenir en cas d'urgence

Téléphone urgence

Lien avec l'enfant (mineurs)

2ème personne à prévenir en cas d'urgence

Téléphone 2ème contact

Autorisations

Droit à l'image

Règlement intérieur

J'ai pris connaissance du règlement intérieur disponible sur csab-judo.org et m'engage à le respecter.

Autorisation parentale (mineurs)

J'autorise mon enfant à participer aux activités, entraînements et compétitions du CSAB 2026/2027.

Autorisation médicale (mineurs)

J'autorise les encadrants à prendre toute décision médicale d'urgence si je suis injoignable.

Autorisation déplacement (mineurs)

J'autorise mon enfant à participer aux déplacements en Guyane et à l'international.

Autorisation transport (mineurs)

J'autorise le transport de mon enfant dans les véhicules du club ou en covoiturage encadré.

Protection des données

Consentement RGPD

J'ai pris connaissance de la politique de protection des données du CSAB Judo et accepte le traitement de mes données personnelles.

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